中新網(wǎng)5月20日電 今天的香港文匯報刊登文章，援引專家的觀點，指出目前在內(nèi)地使用的SARS診斷標準臨床應用效果很好，能有效防止遺漏可疑病例，并保證精確確診病人。
據(jù)了解，根據(jù)世界衛(wèi)生組織有關(guān)標準，衛(wèi)生部在參考大量臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上曾兩次完善SARS診斷標準。北京防治專家組成員、中國工程院院士、呼吸道專家翁心植認為，目前使用的診斷標準具有三大可取之處。
一是將“是否有接觸史”當作重要診斷指針，凡是與SARS病人有過密切接觸或兩周內(nèi)到過疫區(qū)，同時伴有發(fā)燒38度、白細胞降低者都要納入留院觀察以上的治療范圍。
二是為防止遺漏可疑病人，這套標準采取了“寬進嚴出”的做法，即對那些沒有明顯接觸史，但也出現(xiàn)發(fā)燒、白細胞下降、肺部陰影的病人納入疑似病例的范圍，經(jīng)過一段時間的病情觀察和診斷排查，再進行確診。而對于治愈的確診病例，會延長留院觀察時間，確保萬無一失后才準出院。
據(jù)指出，世界衛(wèi)生組織的診斷標準并未將“無接觸史”的病人診斷為疑似或確診病例。但翁教授認為，中國的做法更加嚴格，更具安全性。他說，人民醫(yī)院接收的首例病人就沒有明確有接觸史，但后來也確診為SARS病人。
三是這套標準的確診精度更高。據(jù)了解，世衛(wèi)將“兩周內(nèi)到過疫區(qū)、發(fā)燒38度以上、肺部有陰影”的病人直接診斷為SARS病人。而根據(jù)中國的診斷標準，還需對這類病人進行抗菌藥物治療效果的檢驗，如無明顯效果才會確診SARS病人，更加細化地區(qū)分了確診與疑似病例。
針對世衛(wèi)將“到過疫區(qū)、因不明原因急性呼吸道疾病致死者”也定為確診病例的做法，翁教授認為不能一概而論，很多疾病最終都可以導致急性呼吸道病癥致死。
翁教授同時指出，臨床診斷不可能百分百正確，但目前的衛(wèi)生部的這套診斷標準非常符合臨床的實際情況。
