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    漫畫：醫(yī)德考評背景資料：衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局12月19日聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見》，針對全國各級、各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，并進(jìn)行年度考評，以促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的改善。醫(yī)德考評分為自我評價、科室評價、單位評價三個步驟，其內(nèi)容涉及全心全意為人民服務(wù)、為患者保密、不歧視患者、廉潔行醫(yī)、因病施治等方面�？荚u結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、績效工資等直接掛鉤。 中新社發(fā) 李忠 攝

　　昨日(9月3日)，《山西醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》正式制訂完成，在廣泛征求各方意見后，預(yù)計醫(yī)德考評機(jī)制將在年內(nèi)正式建立

　　各醫(yī)院建立醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)、院內(nèi)院外評價相結(jié)合、考評結(jié)果要公示……經(jīng)過仔細(xì)醞釀、修改、細(xì)化，9月3日，《山西醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法(試行)》正式制訂完成，在廣泛征求各方意見后，預(yù)計年內(nèi)我省醫(yī)德考評機(jī)制將正式建立。

　　醫(yī)德檔案誰來填？考評的內(nèi)容具體有哪些？群眾能否參與考評？帶著這些問題，記者采訪了省紀(jì)委駐衛(wèi)生廳紀(jì)檢組長李雙才。

　　醫(yī)德檔案誰來填

　　各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員是醫(yī)德考評的主要對象。誰來考評他們，醫(yī)德檔案誰來填？李雙才說，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門主管其轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評工作。衛(wèi)生行政部門會成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)組，負(fù)責(zé)本區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作的監(jiān)督管理和考核。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)。醫(yī)德考評機(jī)構(gòu)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，黨委、紀(jì)檢、人事、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、住院部和相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人組成。負(fù)責(zé)擬定醫(yī)德考評相關(guān)配套工作制度，對醫(yī)德考評工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評定。

　　各級衛(wèi)生行政部門還將定期不定期地組織有關(guān)人員，對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作進(jìn)行抽查和考核。若對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作不力，存在走形式、走過場問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)具體情況，處以通報批評、年度目標(biāo)責(zé)任制考核不合格、醫(yī)院等級評審或復(fù)審不合格等處罰，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

　　　考評內(nèi)容真不少

　　醫(yī)德考評的主要內(nèi)容包括七個方面：救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)；尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密；文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)；因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事；嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。具體包括是否平等對待患者、為患者保守醫(yī)療秘密；服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象；是否違反規(guī)定私自外出行醫(yī)；是否合理檢查、合理治療、合理用藥等。

　　李雙才介紹，這些考評內(nèi)容每一項都詳細(xì)地制定了評分標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德考評基本標(biāo)準(zhǔn)分100分，同時設(shè)立有加分和扣分項目，如有加分或扣分，則在基礎(chǔ)分的基數(shù)上進(jìn)行加、減。

　　另外，醫(yī)務(wù)人員在考評周期內(nèi)出現(xiàn)以下8種情況，將直接被評定為較差。即：在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益；在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成；違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多收、亂收或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重；隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料；在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任；出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷；醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果；其他因違法違紀(jì)行為受到處分，以及嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。

　　　群眾可參與評價

　　醫(yī)德考評結(jié)果最終將記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案，為保持評價的客觀、公正，醫(yī)德考評采取院內(nèi)、院外考評同步開展的方式進(jìn)行，各占50%比重。李雙才說，院內(nèi)考評包括自我評價、科室(病區(qū))評價、單位評價三部分。

　　院外考評由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德考評專門機(jī)構(gòu)通過多種渠道和方式組織進(jìn)行，包括患者一方的評價，即由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德考評專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織，醫(yī)院紀(jì)委(監(jiān)察室)和行風(fēng)監(jiān)督員必須參加。通過走訪患者及其家屬，或向他(她)們發(fā)放征求意見表(信),向院內(nèi)患者調(diào)查其所熟悉的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德情況，并填寫醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況征求意見及量化打分表，根據(jù)患者及家屬的反饋情況對醫(yī)院、科室和醫(yī)務(wù)人員做出客觀評價；行風(fēng)監(jiān)督員評價，即通過召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會、填寫調(diào)查表等方式，對醫(yī)院、科室和醫(yī)務(wù)人員做出客觀評價；群眾來信來訪評價，即通過在衛(wèi)生行政主管部門、醫(yī)院設(shè)置的意見箱、舉報箱、投訴電話和新聞媒體的行風(fēng)欄目等媒介，核實群眾反映的有關(guān)情況，對涉及的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德進(jìn)行專項評價。

　　考評結(jié)果將公示

　　醫(yī)德考評結(jié)果分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個等級。優(yōu)秀得分為110分以上；良好得分為95-110分；一般得分為75-95分；較差得分為75分以下(不含上限)。有扣分項目者不能評為“優(yōu)秀”；有一項扣10分者，不能評為“良好”;扣分達(dá)20分者，最高只能評到“一般”；有一項扣分達(dá)30分者“一票否決”，評為“較差”；對于在一個考評期內(nèi)多次受到患者投訴，雖無法核實的，不能評為優(yōu)秀。

　　李雙才說，考評結(jié)果將在各大醫(yī)院公示欄定期公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。這樣，老百姓到醫(yī)院看病時，就可以一目了然地知道醫(yī)生孰優(yōu)孰劣。

　　據(jù)悉，省衛(wèi)生廳近日將組織各地市衛(wèi)生行政部門、各大醫(yī)院等相關(guān)人員對《辦法(試行)》進(jìn)行討論，征集各方意見，以便進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)德考評機(jī)制，使其更具操作性。(李莉 楊帆)