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寧夏回族自治區(qū)11月19日下發(fā)《關于進一步做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的通知》,對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇支付政策進行調整,將城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險支付水平提高10%至15%。
《通知》要求各地從實際出發(fā),對一、二、三級定點醫(yī)療機構的起付額適當進行下調;對一、二、三級定點醫(yī)療機構的基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例適當予以提高,各市可根據情況按不高于10%的幅度上調;基本醫(yī)療保險最高支付限額按照不低于2萬元的標準上調;對符合基本醫(yī)療保險支付范圍的住院醫(yī)療費用,扣除起付額后直接按照一、二、三級定點醫(yī)療機構的統(tǒng)籌基金支付比例結算;在一個醫(yī)保年度內對參保人員住院個人自付比例過大的,實行保底支付的辦法;對連續(xù)繳費三年以上且未享受住院醫(yī)療保險待遇的參保人員,可以劃分不同的檔次,提高住院統(tǒng)籌基金的支付比例,或提高個人賬戶配置標準;對連續(xù)繳費三年以上的參保居民,其符合計劃生育規(guī)定的住院生育費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍;對參保人員發(fā)生的無責任人意外傷害事故,需要住院治療的可納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
《通知》還要求全區(qū)各地盡快制定和實施門診大病、大額醫(yī)療補助等配套政策,逐步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇水平。(王海英)
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